一、劑量限制體系.劑量限制體系，是ICRP在1977年提出的，它包括輻射實踐的正當(dāng)化，防護水平最優(yōu)化，個人劑量限值三條原則，它是一切電離輻射的基本防護原則，同樣也適用于X線。

　　(一)輻射實踐的正當(dāng)化.任何電離輻射照射的實踐，都要經(jīng)過論證，認為該項實踐是必要的，其經(jīng)濟效益和社會效益同實踐所致放射危害相比是合理的。也就是說，凡是不能帶來純利益的照射就不能進行，這稱之為正當(dāng)化。

　　為了實現(xiàn)X線實踐的正當(dāng)化，宏大醫(yī)特在對每一病人確定X線檢查及治療時，應(yīng)綜合分析、權(quán)衡利弊，避免一切不必要的照射。

　　(二)輻射防護的最優(yōu)化。由ICRP所建議的劑量限制體系的基本內(nèi)容之一，就是在考慮到經(jīng)濟效益和社會效益因素的條件下，要求所有的照射應(yīng)當(dāng)保持在合理做到的盡可能低的水平。這個要求包括增加防護水平達到達樣的程度：即進一步改善條件，所能降低的照射與所需需作出的進一步努力相比是沒多大意義的。這種要求通常被稱為防護水平的最優(yōu)化。

　　一般純利益公式可寫成：

　　B＝(V—P)-(x十Y)

　　式中,

　　B——輻射實踐的純利益；

　　V——輻射實踐的毛利益；

　　P——該實踐的基本成本； X——某防護水平(w)的防護代價；

　　Y——某防護水平實踐代來的危害代價。

　　最優(yōu)化就是以最小的代價，獲得最大的純利益。由于V、P是一定值，所以(V—P)為一常數(shù)。而防護代價和危害的代價均為防護水平w的函數(shù)。

　　正當(dāng)化要求純利益B＞o。最優(yōu)化要求純利益達到最大，即：

　　X(w)十Y(w)＝最小式中，

　　X(w)——防護水平為w時的防護代價；

　　Y(w)——防護水平為w時的輻射實踐代來危害的代價；

　　w——代表某一防護水平，如屏蔽厚度，可供選擇的防護設(shè)備方案等等。

　　當(dāng)由w所表示的防護水平，對任何滿意的水平可能連續(xù)變化時，上式所表示的最小值可以通過微分而得到： dX/dw= -dY/dw (3.4.3)

　　因為當(dāng)X、Y和w都與集體劑量S有關(guān)，所以最優(yōu)化問題可被表示為：

　　dX/ds= -dY/ds (3.4.4)

　　公式(3·4．4)表示，當(dāng)減少單位集體劑量當(dāng)量所花的防護代價與減少單位集體劑量當(dāng)量所減少的危害代價相等時，防護就達到了最優(yōu)水平。這就是所謂把劑量保持在可以合理做到的最低水平。如果不加分析地片面追求降低劑量，不滿足最優(yōu)化條件，不能使純利益達到最大，就不能認為是合理的了。因此，在許多最優(yōu)化的實際評價中，防護水平的提高是有一定限度的，只有當(dāng)由防護水平A提高到防護水平B滿足下式要求時才可進行。

　　XB—XA/WB—WA≦YB—YA/WB—WA

　　例如，在某些檢查中，可用中速稀鉆熒光屏來代替標準鎢酸鹽熒光屏。假若危害的代價可用Y＝aS來表示，這里a是給單位集體劑量當(dāng)量所指定的貨幣值。最優(yōu)化評價進行如下：

　　假設(shè)熒光屏有一確定的壽命，并且知道集體劑量的減少量(檢查次數(shù)×每次檢查減少的劑量)，那么，減少一個希的代價即可被確定。假若這個數(shù)值低于所指定的貨幣值M，使用稀化熒光屏的措施是可以接受的。

　　為了維持和改進輻射防護水平(例如廢片數(shù)量的減少)，質(zhì)量保證程序是一重要手段。這樣的程序所花費的代價應(yīng)與集體劑量的減少和設(shè)備的壽命的延長相平衡。例如對x線設(shè)備防護性能的監(jiān)測及為安全操作而對技術(shù)人員的培訓(xùn)，可使廢片減少，設(shè)備壽命延長，這些措施所花費的代價，對劑量的降低是值得的。

　　(三)個人劑量限值。能夠滿足正當(dāng)化和最優(yōu)化兩項原則的照射，對x線工作或及公眾并不一定提供足夠的防護，因此ICRP規(guī)定了工作者及公眾個人劑量當(dāng)量限值。

　　二、防護外照射的一般方法。X線管是一種可控制的外照射源。當(dāng)X線機工作時，機房內(nèi)外就成為具有一定照射量的輻射場。場內(nèi)人員所接受的劑量大小，除取決于輻射場本身的性質(zhì)外，尚與受照時間、離源的遠近及屏蔽的程度有關(guān)。欲減少場內(nèi)人員所受的照射，可盡量縮短受照時間、盡量增大與X線源的距離，在人和X線源之間加屏蔽等方法。因此把時間、距離、屏蔽稱之為防護外照射的基本方法。屏蔽就是在X線源與人員之間放置一種能有效吸收X線的屏蔽物，從而減弱或消除X線對人體的危害。如X線機熒光屏內(nèi)的鉛玻璃，X線機房墻壁，放射科醫(yī)生使用的鉛橡皮手套、鉛橡皮圍裙、鉛玻璃眼鏡、鉛防護椅等防護用品，以及隔室透視、隔室照像等等防護設(shè)施。

　　一般在X線防護的實際工作中，時間、距離、屏蔽這三個因素必須根據(jù)具體情況靈活運用，合理調(diào)節(jié)。如果對于以上知識有什么不明白的可隨時聯(lián)系我們，我們在這里將真誠為您解答，真心與您相伴共創(chuàng)輝煌。